 |
DESFASE
ENTRE CIENCIA Y PRÁCTICA |
| |
| Estudio
científico Publicación |
1 año
|
| Referencia para libro
de texto |
1 año |
| Publicación
libro |
1 año |
| Clase en universidad |
1 año |
| Egreso |
1 año |
| Práctica |
1 año |
|
|
|
| |
Atraso
de 6 años entre conocimiento científico
y tratamiento a pacientes. |
| |
|
| |
La OBEC pretende que ese
desfase sea mínimo |
| |
|
 |
ESTUDIOS CON DISEÑOS
INCORRECTOS LLEVAN A DECISIONES |
| |
TERAPÉUTICAS
ERRADAS. |
| |
Ejemplo: |
| |
Revisión sistemática
Madianos 2002
Enfermedad Cardiovascular y E.P.
914 estudios solo sirven 21
Ajustado para tabaco edad e hipertensión
etc.
Conclusiones:
Resultados poco demostrativos
|
|
|
| |
|
| |
Este es sólo un ejemplo
entre muchos, pues una buena parte de los trabajos
publicados no cumplen con requisitos mínimos
de calidad. |
| |
|
| |
La OBEC se basa en la evidencia
más confiable a la mano. |
| |
|
 |
PRODUCTOS Y EQUIPAMIENTO
DENTAL SE PONEN EN EL MERCADO |
| |
SIN SUFICIENTE
RESPALDO CIENTÍFICO. |
| |
Han salido al mercado diferentes
productos, que por presión de los fabricantes,
se han puesto en el mercado sustentados prácticamente
sólo por estrategias de marketing. |
| |
|
| |
La OBEC permite diferenciar
entre equipos y productos para entregar al paciente
sólo aquellos que estén respaldados
por evidencia científica. |
| |
|
 |
CONFERENCISTAS DESTACADOS
DIFUNDEN TÉCNICAS Y CONCEPTOS |
| |
AMPARADOS
EN SU PRESTIGIO. |
| |
Muchas técnicas mostradas
en cursos y congresos es posible que sean exitosas
en mano de un experimentado odontólogo,
pero no necesariamente es éxito que se
pueda extrapolar a quien incursiona en un nuevo
terreno. |
| |
|
| |
La OBEC permite saber los
porcentajes más reales de éxito
con diferentes terapias. |
| |
|
| |
MÉTODO DE APLICACIÓN
DE OBEC EN LA PRÁCTICA DIARIA |
| |
Según la ADA: |
| |
| 1 |
A
|
Systematic reviews/meta-analyses |
| |
B |
RCTs |
| |
C |
Experimental designs |
| |
| 2 |
A |
Cohort control studies |
| |
B |
Case-control studies |
| |
A |
Consensus conference |
| |
B |
Expert opinion |
| |
C |
Observational study |
| |
D |
Other types of study eg. Interview |
| |
|
based, local audit |
| |
E |
Quasi-experimental, qualitative design |
|
|
| 4 |
|
Personal communication |
|
| |
|
| |
Idealmente la información
a considerar para la toma de decisiones clínicas
debe provenir de estudios tipo 1.A, pero en su
defecto se debe bajar en la escala, siendo lícito
llegar a nivel 4 ante la ausencia de otro tipo
de evidencia científica. |
| |
|
 |
| |
| 1.- |
Investigación
propia. |
| 2.- |
Realización de revisiones
sistemáticas mediante metanálisis.
|
| 3.- |
Obtención de información
en otras instituciones que trabajen en OBEC.
|
| |
Work Shops de revisión
de evidencia científica (organizados
por sociedades científicas). |
|
Revistas científicas
dedicadas al tema |
|
The Cochrane Collaboration |
|
|
|